Behandlung enterovesikaler Fisteln beim Mann
Zusammenfassung Urogenitale Fisteln sind eine beschriebene Komplikation für Patienten, die wegen eines lokalen Tumorrezidivs nach radikaler Prostatektomie eine lokale Radiotherapie erhielten. Es handelt sich um ein schwerwiegendes Erkrankungsbild und ist zumeist mit wiederholten operativen Eingriffen verbunden, welche die Lebensqualität der Patienten deutlich einschränken. Verschiedene Techniken wurden beschrieben, die frühe oder späte postoperative Komplikationen verhindern sollen. Allerdings ist bis jetzt keine Methode beschrieben, welche diesen Erkrankungszustand sicher und nachhaltig therapieren kann. Wir berichten über 3 männliche Patienten, die nach Salvagestrahlentherapie eines lokalen Tumorrezidivs nach vorangegangener radikaler Prostatektomie eine vesikointestinale Fistel entwickelten. Bei diesen Patienten wurde ein Blasenrotationslappen verwendet, um den Gewebedefekt im kleinen Becken zu decken und die Komplikationen zu vermindern. Alle Patienten unterzogen sich einer Harnableitung und einer Kolostomie. Innerhalb der einjährigen Nachsorge zeigten alle Patienten gute postoperative Verläufe mit geringer Komplikationsrate ohne Fistelrezidiv oder Darmverschluss. Objektivierbar wurde die perineale und pelvine Schmerzsituation erhoben. Durch limitierte Fallzahlen ist es schwierig, Standardverfahren der Therapie von aktinisch bedingten vesikointestinalen Fisteln zu etablieren und zu beschreiben. Die Verwendung eines Blasenrotationslappens zur Defektdeckung im kleinen Becken hat gute Ergebnisse gezeigt und sollte in ausgewiesenen Situationen berücksichtigt werden..
| Medienart: |
E-Artikel |
|---|
| Erscheinungsjahr: |
2010 |
|---|---|
| Erschienen: |
2010 |
| Enthalten in: |
Zur Gesamtaufnahme - volume:49 |
|---|---|
| Enthalten in: |
Der Urologe - 49(2010), 7 vom: Juli, Seite 827-831 |
| Sprache: |
Deutsch |
|---|
| Beteiligte Personen: |
Rossi Neto, R. [VerfasserIn] |
|---|
| Links: |
Volltext [lizenzpflichtig] |
|---|
| Themen: |
Pedicled bladder flap |
|---|
| Anmerkungen: |
© Springer-Verlag 2010 |
|---|
| doi: |
10.1007/s00120-010-2317-5 |
|---|
| funding: |
|
|---|---|
| Förderinstitution / Projekttitel: |
|
| PPN (Katalog-ID): |
SPR000916536 |
|---|
| LEADER | 01000caa a22002652 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | SPR000916536 | ||
| 003 | DE-627 | ||
| 005 | 20230519074433.0 | ||
| 007 | cr uuu---uuuuu | ||
| 008 | 201001s2010 xx |||||o 00| ||ger c | ||
| 024 | 7 | |a 10.1007/s00120-010-2317-5 |2 doi | |
| 035 | |a (DE-627)SPR000916536 | ||
| 035 | |a (SPR)s00120-010-2317-5-e | ||
| 040 | |a DE-627 |b ger |c DE-627 |e rakwb | ||
| 041 | |a ger | ||
| 100 | 1 | |a Rossi Neto, R. |e verfasserin |4 aut | |
| 245 | 1 | 0 | |a Behandlung enterovesikaler Fisteln beim Mann |
| 264 | 1 | |c 2010 | |
| 336 | |a Text |b txt |2 rdacontent | ||
| 337 | |a Computermedien |b c |2 rdamedia | ||
| 338 | |a Online-Ressource |b cr |2 rdacarrier | ||
| 500 | |a © Springer-Verlag 2010 | ||
| 520 | |a Zusammenfassung Urogenitale Fisteln sind eine beschriebene Komplikation für Patienten, die wegen eines lokalen Tumorrezidivs nach radikaler Prostatektomie eine lokale Radiotherapie erhielten. Es handelt sich um ein schwerwiegendes Erkrankungsbild und ist zumeist mit wiederholten operativen Eingriffen verbunden, welche die Lebensqualität der Patienten deutlich einschränken. Verschiedene Techniken wurden beschrieben, die frühe oder späte postoperative Komplikationen verhindern sollen. Allerdings ist bis jetzt keine Methode beschrieben, welche diesen Erkrankungszustand sicher und nachhaltig therapieren kann. Wir berichten über 3 männliche Patienten, die nach Salvagestrahlentherapie eines lokalen Tumorrezidivs nach vorangegangener radikaler Prostatektomie eine vesikointestinale Fistel entwickelten. Bei diesen Patienten wurde ein Blasenrotationslappen verwendet, um den Gewebedefekt im kleinen Becken zu decken und die Komplikationen zu vermindern. Alle Patienten unterzogen sich einer Harnableitung und einer Kolostomie. Innerhalb der einjährigen Nachsorge zeigten alle Patienten gute postoperative Verläufe mit geringer Komplikationsrate ohne Fistelrezidiv oder Darmverschluss. Objektivierbar wurde die perineale und pelvine Schmerzsituation erhoben. Durch limitierte Fallzahlen ist es schwierig, Standardverfahren der Therapie von aktinisch bedingten vesikointestinalen Fisteln zu etablieren und zu beschreiben. Die Verwendung eines Blasenrotationslappens zur Defektdeckung im kleinen Becken hat gute Ergebnisse gezeigt und sollte in ausgewiesenen Situationen berücksichtigt werden. | ||
| 650 | 4 | |a Pedicled bladder flap |7 (dpeaa)DE-He213 | |
| 650 | 4 | |a Rectovesical fistula |7 (dpeaa)DE-He213 | |
| 650 | 4 | |a Radical prostatectomy |7 (dpeaa)DE-He213 | |
| 700 | 1 | |a Heß, J. |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Rose, A. |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Schenck, M. |4 aut | |
| 700 | 1 | |a vom Dorp, F. |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Rübben, H. |4 aut | |
| 773 | 0 | 8 | |i Enthalten in |t Der Urologe |d Berlin : Springer, 1996 |g 49(2010), 7 vom: Juli, Seite 827-831 |w (DE-627)SPR000903450 |w (DE-600)1463249-4 |x 1433-0563 |7 nnns |
| 773 | 1 | 8 | |g volume:49 |g year:2010 |g number:7 |g month:07 |g pages:827-831 |
| 856 | 4 | 0 | |u https://dx.doi.org/10.1007/s00120-010-2317-5 |z lizenzpflichtig |3 Volltext |
| 912 | |a GBV_USEFLAG_A | ||
| 912 | |a GBV_SPRINGER | ||
| 912 | |a SSG-OLC-PHA | ||
| 951 | |a AR | ||
| 952 | |d 49 |j 2010 |e 7 |c 07 |h 827-831 | ||