Explosionstrauma Teil 2
Zusammenfassung Explosionen können schwere Verletzungen hervorrufen, die mehrere Organsysteme betreffen und ausgedehnte Weichteildefekte hinterlassen. Bei instabilen Patienten konzentriert sich die „damage control surgery“ zunächst auf die Blutungs- und Kontaminationskontrolle, mit dem Ziel des Lebens- und Extremitätenerhalts. Exzision des nekrotischen Gewebes, antiseptische Wundspülungen und kalkulierte Antibiotikaprophylaxe, die im Verlauf an die mikrobiologischen Befunde angepasst wird, stellen die Grundlage für eine suffiziente Infektkontrolle dar. Da sich die durch den Druckstoß bedingten Gewebeschäden mit der Zeit sowohl regenerieren als auch sekundär nekrotisch werden können, sind oft mehrere Revisionsoperationen im Sinne eines seriellen Débridements erforderlich. Bei großflächigen Weichteilverletzungen kann die temporäre Vakuumversiegelungstechnik die Zeit bis zum frühestmöglich anzustrebenden definitiven plastischen Wundverschluss überbrücken; diese darf jedoch den Defektverschluss nicht verzögern..
| Medienart: |
Artikel |
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| Erscheinungsjahr: |
2022 |
|---|---|
| Erschienen: |
2022 |
| Enthalten in: |
Zur Gesamtaufnahme - volume:125 |
|---|---|
| Enthalten in: |
Der Unfallchirurg - 125(2022), 3 vom: 11. Feb., Seite 227-242 |
| Sprache: |
Deutsch |
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| Beteiligte Personen: |
Hauer, Thorsten [VerfasserIn] |
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| Links: |
Volltext [lizenzpflichtig] |
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| Themen: |
Amputation |
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| Anmerkungen: |
© The Author(s), under exclusive licence to Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2022 |
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| doi: |
10.1007/s00113-021-01135-y |
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| funding: |
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| Förderinstitution / Projekttitel: |
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