Akute arterielle Embolie nach einer Knie-Totalendoprothese : Ein Bericht über zwei Fälle und Literaturübersicht
The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial-License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)..
Die akute arterielle Embolie ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation nach einer Knie-Totalendoprothese (Knie-TEP). Es besteht ein allgemeiner Konsens darüber, dass in dieser Situation sofort eine Revaskularisation durchgeführt werden muss, aber die spezifische Behandlung ist immer noch umstritten. Wir berichten über zwei Fälle von Embolien der Kniekehlenarterie, die durch eine akute arterielle Thrombose nach Knie-TEP verursacht wurden. Bei beiden Patienten kam es nach der Operation zu einem Gefühls- und Bewegungsverlust der rechten unteren Extremität und einer Pulsationsschwächung der Arteria dorsalis pedis; eine Angiografie zeigte eine Embolie der Arteria poplitea. Einer der Patienten erhielt eine Thrombolysetherapie, entwickelte jedoch eine großflächige Infektion und Nekrose des rechten Wadenmuskels und benötigte nach erfolgreicher Thrombolyse ein mehrfaches Debridement und Hauttransplantationen. Bei dem anderen Patienten wurde eine Thrombektomie, eine Gefäßrekonstruktion und eine prophylaktische Fasziotomie durchgeführt; nach der Operation blieben ein Taubheitsgefühl im Fuß und eine leichte Streckschwäche zurück. Die Autoren empfehlen Chirurgen, Hochrisikopatienten mit Knie-TEP eine angemessene Aufmerksamkeit zu widmen. Vor der Operation sind eine sorgfältige Anamnese und körperliche Untersuchung erforderlich. Der chirurgische Eingriff sollte präzise und schonend durchgeführt werden, nach der Operation sind das Gefühl der Gliedmaßen und die Blutzirkulation aufmerksam zu beobachten. Bei abnormalem Fußgefühl und schwacher arterieller Pulsation sollten umgehend erforderliche Untersuchungen (Doppler-Ultraschall und Arteriografie) durchgeführt werden. Wenn eine arterielle Thrombose diagnostiziert wurde, muss die Blutversorgung sofort wiederhergestellt werden. Verzögert sich die Diagnose um mehr als 6 Stunden, kann eine prophylaktische Fasziotomie erforderlich sein, um nachteilige Folgen zu vermeiden.
| Medienart: |
E-Artikel |
|---|
| Erscheinungsjahr: |
2023 |
|---|---|
| Erschienen: |
2023 |
| Enthalten in: |
Zur Gesamtaufnahme - volume:161 |
|---|---|
| Enthalten in: |
Zeitschrift fur Orthopadie und Unfallchirurgie - 161(2023), 4 vom: 14. Aug., Seite 447-453 |
| Sprache: |
Deutsch |
|---|
| Weiterer Titel: |
Acute Arterial Embolization Following Total Knee Arthroplasty: A Report of Two Cases and Literature Review |
|---|
| Beteiligte Personen: |
Wang, Chen [VerfasserIn] |
|---|
| Links: |
|---|
| Themen: |
|---|
| Anmerkungen: |
Date Completed 31.07.2023 Date Revised 17.11.2023 published: Print-Electronic Citation Status MEDLINE |
|---|
| doi: |
10.1055/a-1714-9483 |
|---|
| funding: |
|
|---|---|
| Förderinstitution / Projekttitel: |
|
| PPN (Katalog-ID): |
NLM336904908 |
|---|
| LEADER | 01000naa a22002652 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | NLM336904908 | ||
| 003 | DE-627 | ||
| 005 | 20231225233213.0 | ||
| 007 | cr uuu---uuuuu | ||
| 008 | 231225s2023 xx |||||o 00| ||ger c | ||
| 024 | 7 | |a 10.1055/a-1714-9483 |2 doi | |
| 028 | 5 | 2 | |a pubmed24n1122.xml |
| 035 | |a (DE-627)NLM336904908 | ||
| 035 | |a (NLM)35158392 | ||
| 040 | |a DE-627 |b ger |c DE-627 |e rakwb | ||
| 041 | |a ger | ||
| 100 | 1 | |a Wang, Chen |e verfasserin |4 aut | |
| 245 | 1 | 0 | |a Akute arterielle Embolie nach einer Knie-Totalendoprothese |b Ein Bericht über zwei Fälle und Literaturübersicht |
| 246 | 3 | 3 | |a Acute Arterial Embolization Following Total Knee Arthroplasty: A Report of Two Cases and Literature Review |
| 264 | 1 | |c 2023 | |
| 336 | |a Text |b txt |2 rdacontent | ||
| 337 | |a ƒaComputermedien |b c |2 rdamedia | ||
| 338 | |a ƒa Online-Ressource |b cr |2 rdacarrier | ||
| 500 | |a Date Completed 31.07.2023 | ||
| 500 | |a Date Revised 17.11.2023 | ||
| 500 | |a published: Print-Electronic | ||
| 500 | |a Citation Status MEDLINE | ||
| 520 | |a The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial-License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/). | ||
| 520 | |a Die akute arterielle Embolie ist eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation nach einer Knie-Totalendoprothese (Knie-TEP). Es besteht ein allgemeiner Konsens darüber, dass in dieser Situation sofort eine Revaskularisation durchgeführt werden muss, aber die spezifische Behandlung ist immer noch umstritten. Wir berichten über zwei Fälle von Embolien der Kniekehlenarterie, die durch eine akute arterielle Thrombose nach Knie-TEP verursacht wurden. Bei beiden Patienten kam es nach der Operation zu einem Gefühls- und Bewegungsverlust der rechten unteren Extremität und einer Pulsationsschwächung der Arteria dorsalis pedis; eine Angiografie zeigte eine Embolie der Arteria poplitea. Einer der Patienten erhielt eine Thrombolysetherapie, entwickelte jedoch eine großflächige Infektion und Nekrose des rechten Wadenmuskels und benötigte nach erfolgreicher Thrombolyse ein mehrfaches Debridement und Hauttransplantationen. Bei dem anderen Patienten wurde eine Thrombektomie, eine Gefäßrekonstruktion und eine prophylaktische Fasziotomie durchgeführt; nach der Operation blieben ein Taubheitsgefühl im Fuß und eine leichte Streckschwäche zurück. Die Autoren empfehlen Chirurgen, Hochrisikopatienten mit Knie-TEP eine angemessene Aufmerksamkeit zu widmen. Vor der Operation sind eine sorgfältige Anamnese und körperliche Untersuchung erforderlich. Der chirurgische Eingriff sollte präzise und schonend durchgeführt werden, nach der Operation sind das Gefühl der Gliedmaßen und die Blutzirkulation aufmerksam zu beobachten. Bei abnormalem Fußgefühl und schwacher arterieller Pulsation sollten umgehend erforderliche Untersuchungen (Doppler-Ultraschall und Arteriografie) durchgeführt werden. Wenn eine arterielle Thrombose diagnostiziert wurde, muss die Blutversorgung sofort wiederhergestellt werden. Verzögert sich die Diagnose um mehr als 6 Stunden, kann eine prophylaktische Fasziotomie erforderlich sein, um nachteilige Folgen zu vermeiden | ||
| 650 | 4 | |a English Abstract | |
| 650 | 4 | |a Journal Article | |
| 700 | 1 | |a Zhang, Xin |e verfasserin |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Yu, Haoran |e verfasserin |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Cheng, Wendan |e verfasserin |4 aut | |
| 773 | 0 | 8 | |i Enthalten in |t Zeitschrift fur Orthopadie und Unfallchirurgie |d 2007 |g 161(2023), 4 vom: 14. Aug., Seite 447-453 |w (DE-627)NLM170196607 |x 1864-6743 |7 nnns |
| 773 | 1 | 8 | |g volume:161 |g year:2023 |g number:4 |g day:14 |g month:08 |g pages:447-453 |
| 856 | 4 | 0 | |u http://dx.doi.org/10.1055/a-1714-9483 |3 Volltext |
| 912 | |a GBV_USEFLAG_A | ||
| 912 | |a GBV_NLM | ||
| 951 | |a AR | ||
| 952 | |d 161 |j 2023 |e 4 |b 14 |c 08 |h 447-453 | ||