SARS-CoV-2-associated inflammatory multisystem disease in a 15-year-old boy
Összefoglaló. Újabb megfigyelések szerint a SARS-CoV-2-fertőzést követően gyermekekben a paediatric inflammatory multisystem syndrome (PIMS) elnevezésű, sokkállapottal szövődött Kawasaki-megbetegedéshez hasonlító, többszervi elégtelenségnek megfelelő tünetegyüttes alakulhat ki. A gyermekek többségében ilyenkor a direkt víruskimutatás már sikertelen, azonban a SARS-CoV-2 ellen képződött antitest igazolhatja a diagnózist. Dolgozatunk célja az egyik első hazai eset ismertetése. Egy 15 éves fiú került gyermek intenzív osztályos felvételre több napon át észlelt magas láz, kesztyű-, zokniszerű exanthema, conjunctivitis, többszervi elégtelenség, szeptikus sokk tüneteivel, akut gyulladásra utaló laboratóriumi eltérésekkel és diffúz hasi panaszokkal. Felvételét megelőzően néhány héttel SARS-CoV-2-fertőzésen esett át. Felvételekor a direkt víruskimutatás sikertelen volt, ám a SARS-CoV-2 elleni antitest vizsgálata pozitív lett. Komplex intenzív terápia mellett állapota stabilizálódott. Az irodalmi ajánlásoknak megfelelően immunglobulin-, acetilszalicilsav- és szteroidkezelésben részesítettük, melynek hatására állapota maradványtünetek nélkül rendeződött. A növekvő esetszámú gyermekkori SARS-CoV-2-fertőzés mellett egyre gyakrabban várható a SARS-CoV-2-fertőzést követő, a Kawasaki-betegség tüneteire emlékeztető PIMS kialakulása. Gyermekekben súlyos szeptikus állapot és többszervi elégtelenség esetén gondolni kell a PIMS lehetőségére, mely esetenként intenzív osztályos ellátást és célzott terápiát igényel. Legjobb tudomásunk szerint a leírásra került beteg a Magyarországon diagnosztizált egyik legkorábbi eset. Orv Hetil. 2021; 162(16): 602-607. Summary. Recently following SARS-CoV-2 infection, a new, multisystem disease (paediatric inflammatory multisystem syndrome, PIMS) with fever was recognized in children with shock and multiorgan failure. On of the first Hungarian cases will be described. A 15-year-old boy was admitted to the Paediatric Intensive Care Unit with persistent high fever, diffuse abdominal pain, septic shock, multiple organ failure, gloves- and socks-shaped cutan exanthema, conjunctivitis and laboratory signs of inflammation. Some weeks preceding his admission, symptoms of mild SARS-CoV-2 infection were revealed. At admission, the SARS-CoV-2 PCR and antigen tests were negative, however, the presence of IgG antibody was shown. Following complex supportive intensive care along with internationally recommended immunoglobulin, aspirin and steroid treatment, the patient was completely cured without any sequalae. In children after SARS-CoV-2 infection, PIMS could occur mimicking Kawasaki syndrome. At this time, in children virus PCR or antigen tests are usually negative already, but the presence of SARS-CoV-2 antibody could prove the preceding disease. Due to the increasing number of SARS-CoV-2 infections, the occurrence of post-SARS-CoV-2 PIMS in childhood is expected to increase. For paediatric patients, in case of severe septic state and multiple organ failure, PIMS should be also considered, which may require intensive care and targeted therapy. As far as we know, the described case is one of the earliest cases of PIMS in Hungary. Orv Hetil. 2021; 162(16): 602-607.
| Medienart: |
E-Artikel |
|---|
| Erscheinungsjahr: |
2021 |
|---|---|
| Erschienen: |
2021 |
| Enthalten in: |
Zur Gesamtaufnahme - volume:162 |
|---|---|
| Enthalten in: |
Orvosi hetilap - 162(2021), 16 vom: 07. Apr., Seite 602-607 |
| Sprache: |
Ungarisch |
|---|
| Weiterer Titel: |
SARS-CoV-2-fertőzéshez társuló többszervi megbetegedés 15 éves fiúban |
|---|
| Beteiligte Personen: |
Ormay, Cecília [VerfasserIn] |
|---|
| Links: |
|---|
| Anmerkungen: |
Date Completed 12.04.2021 Date Revised 12.04.2021 published: Electronic Citation Status MEDLINE |
|---|
| doi: |
10.1556/650.2021.32129 |
|---|
| funding: |
|
|---|---|
| Förderinstitution / Projekttitel: |
|
| PPN (Katalog-ID): |
NLM323861482 |
|---|
| LEADER | 01000naa a22002652 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | NLM323861482 | ||
| 003 | DE-627 | ||
| 005 | 20231225185103.0 | ||
| 007 | cr uuu---uuuuu | ||
| 008 | 231225s2021 xx |||||o 00| ||hun c | ||
| 024 | 7 | |a 10.1556/650.2021.32129 |2 doi | |
| 028 | 5 | 2 | |a pubmed24n1079.xml |
| 035 | |a (DE-627)NLM323861482 | ||
| 035 | |a (NLM)33830937 | ||
| 040 | |a DE-627 |b ger |c DE-627 |e rakwb | ||
| 041 | |a hun | ||
| 100 | 1 | |a Ormay, Cecília |e verfasserin |4 aut | |
| 245 | 1 | 0 | |a SARS-CoV-2-associated inflammatory multisystem disease in a 15-year-old boy |
| 246 | 3 | 3 | |a SARS-CoV-2-fertőzéshez társuló többszervi megbetegedés 15 éves fiúban |
| 264 | 1 | |c 2021 | |
| 336 | |a Text |b txt |2 rdacontent | ||
| 337 | |a ƒaComputermedien |b c |2 rdamedia | ||
| 338 | |a ƒa Online-Ressource |b cr |2 rdacarrier | ||
| 500 | |a Date Completed 12.04.2021 | ||
| 500 | |a Date Revised 12.04.2021 | ||
| 500 | |a published: Electronic | ||
| 500 | |a Citation Status MEDLINE | ||
| 520 | |a Összefoglaló. Újabb megfigyelések szerint a SARS-CoV-2-fertőzést követően gyermekekben a paediatric inflammatory multisystem syndrome (PIMS) elnevezésű, sokkállapottal szövődött Kawasaki-megbetegedéshez hasonlító, többszervi elégtelenségnek megfelelő tünetegyüttes alakulhat ki. A gyermekek többségében ilyenkor a direkt víruskimutatás már sikertelen, azonban a SARS-CoV-2 ellen képződött antitest igazolhatja a diagnózist. Dolgozatunk célja az egyik első hazai eset ismertetése. Egy 15 éves fiú került gyermek intenzív osztályos felvételre több napon át észlelt magas láz, kesztyű-, zokniszerű exanthema, conjunctivitis, többszervi elégtelenség, szeptikus sokk tüneteivel, akut gyulladásra utaló laboratóriumi eltérésekkel és diffúz hasi panaszokkal. Felvételét megelőzően néhány héttel SARS-CoV-2-fertőzésen esett át. Felvételekor a direkt víruskimutatás sikertelen volt, ám a SARS-CoV-2 elleni antitest vizsgálata pozitív lett. Komplex intenzív terápia mellett állapota stabilizálódott. Az irodalmi ajánlásoknak megfelelően immunglobulin-, acetilszalicilsav- és szteroidkezelésben részesítettük, melynek hatására állapota maradványtünetek nélkül rendeződött. A növekvő esetszámú gyermekkori SARS-CoV-2-fertőzés mellett egyre gyakrabban várható a SARS-CoV-2-fertőzést követő, a Kawasaki-betegség tüneteire emlékeztető PIMS kialakulása. Gyermekekben súlyos szeptikus állapot és többszervi elégtelenség esetén gondolni kell a PIMS lehetőségére, mely esetenként intenzív osztályos ellátást és célzott terápiát igényel. Legjobb tudomásunk szerint a leírásra került beteg a Magyarországon diagnosztizált egyik legkorábbi eset. Orv Hetil. 2021; 162(16): 602-607. Summary. Recently following SARS-CoV-2 infection, a new, multisystem disease (paediatric inflammatory multisystem syndrome, PIMS) with fever was recognized in children with shock and multiorgan failure. On of the first Hungarian cases will be described. A 15-year-old boy was admitted to the Paediatric Intensive Care Unit with persistent high fever, diffuse abdominal pain, septic shock, multiple organ failure, gloves- and socks-shaped cutan exanthema, conjunctivitis and laboratory signs of inflammation. Some weeks preceding his admission, symptoms of mild SARS-CoV-2 infection were revealed. At admission, the SARS-CoV-2 PCR and antigen tests were negative, however, the presence of IgG antibody was shown. Following complex supportive intensive care along with internationally recommended immunoglobulin, aspirin and steroid treatment, the patient was completely cured without any sequalae. In children after SARS-CoV-2 infection, PIMS could occur mimicking Kawasaki syndrome. At this time, in children virus PCR or antigen tests are usually negative already, but the presence of SARS-CoV-2 antibody could prove the preceding disease. Due to the increasing number of SARS-CoV-2 infections, the occurrence of post-SARS-CoV-2 PIMS in childhood is expected to increase. For paediatric patients, in case of severe septic state and multiple organ failure, PIMS should be also considered, which may require intensive care and targeted therapy. As far as we know, the described case is one of the earliest cases of PIMS in Hungary. Orv Hetil. 2021; 162(16): 602-607 | ||
| 650 | 4 | |a Case Reports | |
| 650 | 4 | |a Journal Article | |
| 650 | 4 | |a child | |
| 650 | 4 | |a gyermek | |
| 650 | 4 | |a gyermekkori sokszervi gyulladásos szindróma (PIMS) | |
| 650 | 4 | |a multiple organ failure | |
| 650 | 4 | |a paediatric inflammatory multisystem syndrome (PIMS) | |
| 650 | 4 | |a sepsis | |
| 650 | 4 | |a severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) | |
| 650 | 4 | |a szepszis | |
| 650 | 4 | |a súlyos akut légúti tünetegyüttest okozó koronavírus-2 (SARS-CoV-2) | |
| 650 | 4 | |a többszervi elégtelenség | |
| 650 | 7 | |a Immunoglobulin G |2 NLM | |
| 700 | 1 | |a Onozó, Beáta |e verfasserin |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Fitala, Réka |e verfasserin |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Halász, Károly |e verfasserin |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Szakos, Erzsébet |e verfasserin |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Kosztopulosz, Nikoletta |e verfasserin |4 aut | |
| 700 | 1 | |a Hauser, Péter |e verfasserin |4 aut | |
| 773 | 0 | 8 | |i Enthalten in |t Orvosi hetilap |d 1949 |g 162(2021), 16 vom: 07. Apr., Seite 602-607 |w (DE-627)NLM000021601 |x 1788-6120 |7 nnns |
| 773 | 1 | 8 | |g volume:162 |g year:2021 |g number:16 |g day:07 |g month:04 |g pages:602-607 |
| 856 | 4 | 0 | |u http://dx.doi.org/10.1556/650.2021.32129 |3 Volltext |
| 912 | |a GBV_USEFLAG_A | ||
| 912 | |a GBV_NLM | ||
| 951 | |a AR | ||
| 952 | |d 162 |j 2021 |e 16 |b 07 |c 04 |h 602-607 | ||