Diretrizes Brasileiras para o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19: Diretriz conjunta da Associação Brasileira de Medicina de Emergência, Associação de Medicina Intensiva Brasileira, Associação Médica Brasileira, Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, Sociedade Brasileira de Infectologia, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia e Sociedade Brasileira de Reumatologia
RESUMO Objetivos: Há diversas terapias sendo utilizadas ou propostas para a COVID-19, muitas carecendo de apropriada avaliação de efetividade e segurança. O propósito deste documento é elaborar recomendações para subsidiar decisões sobre o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19 no Brasil. Métodos: Um grupo de 27 membros, formado por especialistas, representantes do Ministério da Saúde e metodologistas, integra essa diretriz. Foi utilizado o método de elaboração de diretrizes rápidas, tomando por base a adoção e/ou a adaptação de recomendações a partir de diretrizes internacionais existentes (GRADE ADOLOPMENT), apoiadas pela plataforma e-COVID-19 RecMap. A qualidade das evidências e a elaboração das recomendações seguiram o método GRADE. Resultados: Foram geradas 16 recomendações. Entre elas, estão recomendações fortes para o uso de corticosteroides em pacientes em uso de oxigênio suplementar, para o uso de anticoagulantes em doses de profilaxia para tromboembolismo e para não uso de antibacterianos nos pacientes sem suspeita de infecção bacteriana. Não foi possível fazer uma recomendação quanto à utilização do tocilizumabe em pacientes hospitalizados com COVID-19 em uso de oxigênio, pelas incertezas na disponibilidade e de acesso ao medicamento. Foi feita recomendação para não usar azitromicina, casirivimabe + imdevimabe, cloroquina, colchicina, hidroxicloroquina, ivermectina, lopinavir/ ritonavir, plasma convalescente e rendesivir. Conclusão: Até o momento, poucas terapias se provaram efetivas no tratamento do paciente hospitalizado com COVID-19, sendo recomendados apenas corticosteroides e profilaxia para tromboembolismo. Diversos medicamentos foram considerados ineficazes, devendo ser descartados, de forma a oferecer o melhor tratamento pelos princípios da medicina baseada em evidências e promover economia de recursos não eficazes..
Medienart: |
E-Artikel |
---|
Erscheinungsjahr: |
2022 |
---|---|
Erschienen: |
2022 |
Enthalten in: |
Zur Gesamtaufnahme - volume:34 |
---|---|
Enthalten in: |
Revista Brasileira de Terapia Intensiva - 34(2022), 1, Seite 12 |
Sprache: |
Englisch ; Spanisch ; Portugiesisch |
---|
Links: |
doi.org [kostenfrei] |
---|
Themen: |
Brasil |
---|
doi: |
10.5935/0103-507x.20220001-pt |
---|
funding: |
|
---|---|
Förderinstitution / Projekttitel: |
|
PPN (Katalog-ID): |
DOAJ042492009 |
---|
LEADER | 01000caa a22002652 4500 | ||
---|---|---|---|
001 | DOAJ042492009 | ||
003 | DE-627 | ||
005 | 20230503101854.0 | ||
007 | cr uuu---uuuuu | ||
008 | 230227s2022 xx |||||o 00| ||eng c | ||
024 | 7 | |a 10.5935/0103-507x.20220001-pt |2 doi | |
035 | |a (DE-627)DOAJ042492009 | ||
035 | |a (DE-599)DOAJ0ba05d2eec79427e86a3d4c3db43aab0 | ||
040 | |a DE-627 |b ger |c DE-627 |e rakwb | ||
041 | |a eng |a spa |a por | ||
050 | 0 | |a RC86-88.9 | |
100 | 0 | |a Maicon Falavigna |e verfasserin |4 aut | |
245 | 1 | 0 | |a Diretrizes Brasileiras para o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19: Diretriz conjunta da Associação Brasileira de Medicina de Emergência, Associação de Medicina Intensiva Brasileira, Associação Médica Brasileira, Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, Sociedade Brasileira de Infectologia, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia e Sociedade Brasileira de Reumatologia |
264 | 1 | |c 2022 | |
336 | |a Text |b txt |2 rdacontent | ||
337 | |a Computermedien |b c |2 rdamedia | ||
338 | |a Online-Ressource |b cr |2 rdacarrier | ||
520 | |a RESUMO Objetivos: Há diversas terapias sendo utilizadas ou propostas para a COVID-19, muitas carecendo de apropriada avaliação de efetividade e segurança. O propósito deste documento é elaborar recomendações para subsidiar decisões sobre o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19 no Brasil. Métodos: Um grupo de 27 membros, formado por especialistas, representantes do Ministério da Saúde e metodologistas, integra essa diretriz. Foi utilizado o método de elaboração de diretrizes rápidas, tomando por base a adoção e/ou a adaptação de recomendações a partir de diretrizes internacionais existentes (GRADE ADOLOPMENT), apoiadas pela plataforma e-COVID-19 RecMap. A qualidade das evidências e a elaboração das recomendações seguiram o método GRADE. Resultados: Foram geradas 16 recomendações. Entre elas, estão recomendações fortes para o uso de corticosteroides em pacientes em uso de oxigênio suplementar, para o uso de anticoagulantes em doses de profilaxia para tromboembolismo e para não uso de antibacterianos nos pacientes sem suspeita de infecção bacteriana. Não foi possível fazer uma recomendação quanto à utilização do tocilizumabe em pacientes hospitalizados com COVID-19 em uso de oxigênio, pelas incertezas na disponibilidade e de acesso ao medicamento. Foi feita recomendação para não usar azitromicina, casirivimabe + imdevimabe, cloroquina, colchicina, hidroxicloroquina, ivermectina, lopinavir/ ritonavir, plasma convalescente e rendesivir. Conclusão: Até o momento, poucas terapias se provaram efetivas no tratamento do paciente hospitalizado com COVID-19, sendo recomendados apenas corticosteroides e profilaxia para tromboembolismo. Diversos medicamentos foram considerados ineficazes, devendo ser descartados, de forma a oferecer o melhor tratamento pelos princípios da medicina baseada em evidências e promover economia de recursos não eficazes. | ||
650 | 4 | |a COVID-19 | |
650 | 4 | |a COVID-19/ tratamento farmacológico | |
650 | 4 | |a Diretrizes para o planejamento em saúde | |
650 | 4 | |a SARS-CoV-2 | |
650 | 4 | |a Brasil | |
653 | 0 | |a Medical emergencies. Critical care. Intensive care. First aid | |
700 | 0 | |a Cinara Stein |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a José Luiz Gomes do Amaral |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Luciano Cesar Pontes de Azevedo |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Karlyse Claudino Belli |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Verônica Colpani |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Clóvis Arns da Cunha |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Felipe Dal-Pizzol |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Maria Beatriz Souza Dias |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Juliana Carvalho Ferreira |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Ana Paula da Rocha Freitas |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Débora Dalmas Gräf |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Hélio Penna Guimarães |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Suzana Margareth Ajeje Lobo |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a José Tadeu Monteiro |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Michelle Silva Nunes |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Maura Salaroli de Oliveira |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Clementina Corah Lucas Prado |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Vania Cristina Canuto Santos |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Rosemeri Maurici da Silva |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Marcone Lima Sobreira |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Viviane Cordeiro Veiga |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Ávila Teixeira Vidal |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Ricardo Machado Xavier |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Alexandre Prehn Zavascki |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Flávia Ribeiro Machado |e verfasserin |4 aut | |
700 | 0 | |a Carlos Roberto Ribeiro de Carvalho |e verfasserin |4 aut | |
773 | 0 | 8 | |i In |t Revista Brasileira de Terapia Intensiva |d Associação de Medicina Intensiva Brasileira, 2009 |g 34(2022), 1, Seite 12 |w (DE-627)DOAJ000050873 |x 19824335 |7 nnns |
773 | 1 | 8 | |g volume:34 |g year:2022 |g number:1 |g pages:12 |
856 | 4 | 0 | |u https://doi.org/10.5935/0103-507x.20220001-pt |z kostenfrei |
856 | 4 | 0 | |u https://doaj.org/article/0ba05d2eec79427e86a3d4c3db43aab0 |z kostenfrei |
856 | 4 | 0 | |u http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2022000100001&lng=pt&tlng=pt |z kostenfrei |
856 | 4 | 0 | |u http://www.scielo.br/pdf/rbti/v34n1/0103-507X-rbti-34-01-0001.pdf |z kostenfrei |
856 | 4 | 2 | |u https://doaj.org/toc/1982-4335 |y Journal toc |z kostenfrei |
912 | |a GBV_USEFLAG_A | ||
912 | |a GBV_DOAJ | ||
912 | |a SSG-OLC-PHA | ||
951 | |a AR | ||
952 | |d 34 |j 2022 |e 1 |h 12 |