Diretrizes Brasileiras para o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19: Diretriz conjunta da Associação Brasileira de Medicina de Emergência, Associação de Medicina Intensiva Brasileira, Associação Médica Brasileira, Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, Sociedade Brasileira de Infectologia, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia e Sociedade Brasileira de Reumatologia

RESUMO Objetivos: Há diversas terapias sendo utilizadas ou propostas para a COVID-19, muitas carecendo de apropriada avaliação de efetividade e segurança. O propósito deste documento é elaborar recomendações para subsidiar decisões sobre o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19 no Brasil. Métodos: Um grupo de 27 membros, formado por especialistas, representantes do Ministério da Saúde e metodologistas, integra essa diretriz. Foi utilizado o método de elaboração de diretrizes rápidas, tomando por base a adoção e/ou a adaptação de recomendações a partir de diretrizes internacionais existentes (GRADE ADOLOPMENT), apoiadas pela plataforma e-COVID-19 RecMap. A qualidade das evidências e a elaboração das recomendações seguiram o método GRADE. Resultados: Foram geradas 16 recomendações. Entre elas, estão recomendações fortes para o uso de corticosteroides em pacientes em uso de oxigênio suplementar, para o uso de anticoagulantes em doses de profilaxia para tromboembolismo e para não uso de antibacterianos nos pacientes sem suspeita de infecção bacteriana. Não foi possível fazer uma recomendação quanto à utilização do tocilizumabe em pacientes hospitalizados com COVID-19 em uso de oxigênio, pelas incertezas na disponibilidade e de acesso ao medicamento. Foi feita recomendação para não usar azitromicina, casirivimabe + imdevimabe, cloroquina, colchicina, hidroxicloroquina, ivermectina, lopinavir/ ritonavir, plasma convalescente e rendesivir. Conclusão: Até o momento, poucas terapias se provaram efetivas no tratamento do paciente hospitalizado com COVID-19, sendo recomendados apenas corticosteroides e profilaxia para tromboembolismo. Diversos medicamentos foram considerados ineficazes, devendo ser descartados, de forma a oferecer o melhor tratamento pelos princípios da medicina baseada em evidências e promover economia de recursos não eficazes..

Medienart:

E-Artikel

Erscheinungsjahr:

2022

Erschienen:

2022

Enthalten in:

Zur Gesamtaufnahme - volume:34

Enthalten in:

Revista Brasileira de Terapia Intensiva - 34(2022), 1, Seite 12

Sprache:

Englisch ; Spanisch ; Portugiesisch

Beteiligte Personen:

Maicon Falavigna [VerfasserIn]
Cinara Stein [VerfasserIn]
José Luiz Gomes do Amaral [VerfasserIn]
Luciano Cesar Pontes de Azevedo [VerfasserIn]
Karlyse Claudino Belli [VerfasserIn]
Verônica Colpani [VerfasserIn]
Clóvis Arns da Cunha [VerfasserIn]
Felipe Dal-Pizzol [VerfasserIn]
Maria Beatriz Souza Dias [VerfasserIn]
Juliana Carvalho Ferreira [VerfasserIn]
Ana Paula da Rocha Freitas [VerfasserIn]
Débora Dalmas Gräf [VerfasserIn]
Hélio Penna Guimarães [VerfasserIn]
Suzana Margareth Ajeje Lobo [VerfasserIn]
José Tadeu Monteiro [VerfasserIn]
Michelle Silva Nunes [VerfasserIn]
Maura Salaroli de Oliveira [VerfasserIn]
Clementina Corah Lucas Prado [VerfasserIn]
Vania Cristina Canuto Santos [VerfasserIn]
Rosemeri Maurici da Silva [VerfasserIn]
Marcone Lima Sobreira [VerfasserIn]
Viviane Cordeiro Veiga [VerfasserIn]
Ávila Teixeira Vidal [VerfasserIn]
Ricardo Machado Xavier [VerfasserIn]
Alexandre Prehn Zavascki [VerfasserIn]
Flávia Ribeiro Machado [VerfasserIn]
Carlos Roberto Ribeiro de Carvalho [VerfasserIn]

Links:

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Themen:

Brasil
COVID-19
COVID-19/ tratamento farmacológico
Diretrizes para o planejamento em saúde
Medical emergencies. Critical care. Intensive care. First aid
SARS-CoV-2

doi:

10.5935/0103-507x.20220001-pt

funding:

Förderinstitution / Projekttitel:

PPN (Katalog-ID):

DOAJ042492009