Enteropatia perdedora de proteínas no lúpus eritematoso sistêmico: relato de caso Protein-losing enteropathy in systemic lupus erythematosus: case report

A enteropatia perdedora de proteínas raramente pode ser observada em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico. Essa situação clínica deve ser suspeitada quando houver hipoalbuminemia persistente, na presença de uma função hepática preservada, ingesta proteica adequada e ausência de proteinúria significativa. Descrevemos o caso de uma paciente de 48 anos com perda ponderal, derrames cavitários (ascite e derrame pleural) e edema de membros inferiores. O diagnóstico de lúpus foi firmado a partir da presença de linfopenia, proteinúria, FAN e autoanticorpos positivos (anti-Sm, anti-DNA e anti-Ro). Houve persistência de hipoalbuminemia mesmo com corticoterapia na dose de 1 mg/kg de peso, sendo diagnosticada enteropatia perdedora de proteínas por meio da cintilografia com albumina 99mTc. A melhora clínica e laboratorial da paciente veio após a associação da azatioprina com corticosteroide.<br<Protein-losing enteropathy is rarely seen in patients with systemic lupus erythematosus. This clinical condition should be suspected in the presence of persistent hypoalbuminemia despite normal liver function, adequate protein intake, and no significant proteinuria. We report the case of a 48-year-old female with weight loss, cavity effusions (ascites and pleural effusion), and lower extremity edema. The diagnosis of lupus was established based on the presence of lymphopenia, proteinuria, ANA, and positive autoantibodies (anti-Sm, anti-DNA, and anti-Ro). Because hypoalbuminemia persisted even with corticosteroid therapy at the dose of 1 mg/kg, protein-losing enteropathy was diagnosed by use of Tc-99m albumin scintigraphy. After adding azathioprine to the treatment, the symptoms subsided and serum albumin levels improved..

Medienart:

E-Artikel

Erscheinungsjahr:

2012

Erschienen:

2012

Enthalten in:

Zur Gesamtaufnahme - volume:52

Enthalten in:

Revista Brasileira de Reumatologia - 52(2012), 6, Seite 960-964

Sprache:

Englisch ; Spanisch ; Portugiesisch

Beteiligte Personen:

Fernando Moreira Batista Aguiar [VerfasserIn]
Zilaís Linhares Carneiro Menescal [VerfasserIn]
Débora Maia da Costa [VerfasserIn]
José Walter Correia [VerfasserIn]
José Gerardo Araújo Paiva [VerfasserIn]
Júlio Marcus Sousa Correia [VerfasserIn]

Links:

doi.org [kostenfrei]
doaj.org [kostenfrei]
www.scielo.br [kostenfrei]
Journal toc [kostenfrei]
Journal toc [kostenfrei]

Themen:

Agregado de albumina 99mTc
Diseases of the musculoskeletal system
Enteropatias perdedoras de proteínas
Lúpus eritematoso sistêmico
Protein-losing enteropathies
Systemic lupus erythematosus
Technetium Tc-99m albumin aggregates

doi:

10.1590/S0482-50042012000600013

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Förderinstitution / Projekttitel:

PPN (Katalog-ID):

DOAJ03437616X