Justificativa e Desenho do Ensaio Clínico Randomizado COVID-19 Outpatient Prevention Evaluation (COPE - Coalition V): Hidroxicloroquina vs. Placebo em Pacientes Não Hospitalizados

Resumo Fundamento Apesar da necessidade de opções terapêuticas específicas para a doença do coronavírus 2019 (covid-19), ainda não há evidências da eficácia de tratamentos específicos no contexto ambulatorial. Há poucos estudos randomizados que avaliam a hidroxicloroquina (HCQ) em pacientes não hospitalizados. Esses estudos não indicaram benefício com o uso da HCQ; no entanto, avaliaram desfechos primários diferentes e apresentaram vieses importantes na avaliação dos desfechos. Objetivo Investigar se a HCQ possui o potencial de prevenir hospitalizações por covid-19 quando comparada ao placebo correspondente. Métodos O estudo COVID-19 Outpatient Prevention Evaluation (COPE) é um ensaio clínico randomizado, pragmático, duplo-cego, multicêntrico e controlado por placebo que avalia o uso da HCQ (800 mg no dia 1 e 400 mg do dia 2 ao dia 7) ou placebo correspondente na prevenção de hospitalizações por covid-19 em casos precoces confirmados ou suspeitos de pacientes não hospitalizados. Os critérios de inclusão são adultos (≥ 18 anos) que procuraram atendimento médico com sintomas leves de covid-19, com randomização ≤ 7 dias após o início dos sintomas, sem indicação de hospitalização na triagem do estudo e com pelo menos um fator de risco para complicações (< 65 anos, hipertensão, diabetes melito, asma, doença pulmonar obstrutiva crônica ou outras doenças pulmonares crônicas, tabagismo, imunossupressão ou obesidade). Todos os testes de hipótese serão bilaterais. Um valor de p < 0,05 será considerado estatisticamente significativo em todas as análises. Clinicaltrials.gov: NCT04466540. Resultados Os desfechos clínicos serão avaliados centralmente por um comitê de eventos clínicos independente cegado para a alocação dos grupos de tratamento. O desfecho primário de eficácia será avaliado de acordo com o princípio da intenção de tratar. Conclusão Este estudo apresenta o potencial de responder de forma confiável a questão científica do uso da HCQ em pacientes ambulatoriais com covid-19. Do nosso conhecimento, este é o maior estudo avaliando o uso de HCQ em indivíduos com covid-19 não hospitalizados..

Medienart:

E-Artikel

Erscheinungsjahr:

2022

Erschienen:

2022

Enthalten in:

Zur Gesamtaufnahme - volume:118

Enthalten in:

Arquivos Brasileiros de Cardiologia - 118(2022), 2, Seite 378-387

Sprache:

Englisch ; Portugiesisch

Beteiligte Personen:

Haliton Alves de Oliveira Junior [VerfasserIn]
Cleusa P. Ferri [VerfasserIn]
Icaro Boszczowski [VerfasserIn]
Gustavo B. F. Oliveira [VerfasserIn]
Alexandre B. Cavalcanti [VerfasserIn]
Regis G. Rosa [VerfasserIn]
Renato D. Lopes [VerfasserIn]
Luciano C. P. Azevedo [VerfasserIn]
Viviane C. Veiga [VerfasserIn]
Otavio Berwanger [VerfasserIn]
Álvaro Avezum [VerfasserIn]

Links:

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Themen:

COVID-19
Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system
Ensaio Clínico Controlado Aleatório
Hidroxicloroquina
SARS-CoV-2

doi:

10.36660/abc.20210832

funding:

Förderinstitution / Projekttitel:

PPN (Katalog-ID):

DOAJ017079713